Washington, DC - Une nouvelle étude publiée dans le numéro du 11 août des Archives of Internal Medicine démontre un lien possible entre la fatigue chronique inexpliquée et la sinusite, deux conditions précédemment non associées les unes aux autres. On a également noté une relation entre la sinusite et la douleur corporelle inexpliquée. Ces résultats offrent de nouveaux espoirs aux patients qui n'ont pas de diagnostic et de traitement de la fatigue et de la douleur.

La maladie des sinus est rarement considérée comme une cause de fatigue ou de douleur chronique inexpliquée, malgré les études récentes sur l'oreille, le nez et la gorge (oto-rhino-laryngologie) documentant une fatigue et une douleur importantes chez les patients atteints de sinusite et une amélioration spectaculaire après une chirurgie sinusale. Une étude de Harvard a montré que les scores de fatigue et de douleur des patients atteints de sinusite étaient similaires ou pires qu'un groupe de 20 ans de plus avec une insuffisance cardiaque congestive, une maladie pulmonaire ou une douleur au dos.

«La fatigue chronique est une condition qui frustre les médecins et leurs patients, car les traitements dirigés contre les symptômes sans connaître la cause sont généralement inefficaces», a déclaré Alexander C. Chester, MD, professeur clinicien de médecine au Georgetown University Medical Center et chercheur principal de L'étude pilote. "Alors que la sinusite ne sera pas la réponse à tous ceux qui vivent chez un interniste avec une fatigue ou une douleur inexpliquée, cette étude suggère qu'il devrait être considéré comme faisant partie de l'évaluation médicale d'un patient".

Grâce à sa pratique de la médecine interne privée, Chester a interrogé 297 patients, notant une fatigue chronique inexpliquée dans 22%, une douleur chronique inexpliquée chez 11% et les deux dans 9%. Bien que ces chiffres soient compatibles avec des études antérieures, Chester a observé un lien inhabituel entre les patients atteints de douleur chronique ou de fatigue: les symptômes des sinus fréquents. Les symptômes des sinus étaient neuf fois plus fréquents en moyenne chez les patients présentant une fatigue chronique inexpliquée que le groupe témoin et six fois plus fréquents chez les patients souffrant de douleur chronique inexpliquée. En outre, les symptômes des sinus étaient plus fréquents chez les patients présentant une fatigue inexpliquée que chez les patients souffrant de fatigue expliqués par une maladie mentale ou physique, suggérant que le syndrome de fatigue inexpliquée est plus étroitement associé à la sinusite que les autres types de fatigue.

Les CDC se rapprochent que la sinusite affecte 32 millions d'Américains. Les taux sont les plus élevés parmi les femmes et les personnes vivant dans le Sud. Les femmes représentaient 46% des participants à cette étude, mais représentaient 60% du groupe avec fatigue, la prédominance également observée dans la plupart des études antérieures.

15 des 65 patients de l'étude de Chester ont satisfait aux critères du syndrome de fatigue chronique (SFC), une forme sévère de fatigue chronique inexpliquée associée à des douleurs corporelles et d'autres symptômes. La plupart des patients atteints de SFC ont eu des symptômes de sinus et beaucoup ont constaté une apparition soudaine de leur maladie, semblable aux personnes atteintes de sinusite.

"Nous avons clairement besoin de faire plus de recherches pour voir si les traitements des sinus soulagent la fatigue et la douleur. Cette étude offre cependant de l'espoir pour une aide possible dans le futur". A dit Chester.

14 août 2003, Georgetown University Medical Center