Le nez bouché est très commun et provoque un inconfort important. Ses causes sont multiples et sont principalement les rhumes, les sinusites et les allergies. Il faut savoir les distinguer pour adapter le traitement et soulager rapidement le sujet.

Comment distinguer les causes du nez bouché?
Le nez bouché est dû à la congestion nasale qui empêche le flux normal. Cette congestion peut être due à un rhume. Le virus provoque une inflammation de la muqueuse nasale et un épaississement du mucus qui ne peut plus circuler. Il est parfois accompagné de fièvre. Lorsque la sinusite est responsable du nez bouché, le mécanisme est différent. Inflammation de la muqueuse sinusale obstrue les ouvertures qui mènent à la cavité nasale.

En cas d'allergie, on observe d'abord une rhinite claire (écoulement nasal), puis l'inflammation provoque un épaississement du mucus et un nez bouché. D'autres signes d'allergie sont souvent associés.

Enfin, la moto et la pollution des grandes villes peuvent provoquer un « nez bouché chronique » avec une augmentation de taille des cornets inférieurs dans les fosses nasales.

Comment traiter un nez bouché?
Dans les rhumes, la guérison est spontanée dans environ une semaine. Face à la sinusite, un traitement antibiotique est parfois nécessaire. Si l'origine est allergique, on peut alors proposer des antihistaminiques. Dans tous les cas, les gouttes décongestionnantes peuvent apporter un soulagement, mais doivent être utilisées avec précaution et pendant une courte période en raison de leurs effets secondaires potentiels (en particulier l'hypertension). Les inhalations sont également efficaces pour nettoyer le nez.

Enfin, s’il s’agit d’un « nez bouché chronique » par hypertrophie de cornets, le laser peut permettre, en une séance de quelques minutes chez l’ORL, de libérer la ventilation nasale pour de nombreuses années; il est pratiqué sous anesthésie locale, sans aucune douleur, avec juste la sensation d’un rhume dans les jours qui suivent.