Les cornets inférieurs sont constitués d'une ossature osseuse enroulée sur elle-même et recouverte d'une muqueuse érectile qui se dilate (vasodilatation) et se rétracte (vasoconstriction) toutes les 3 à 5 heures. C'est le cycle nasal qui réchauffe et humidifie l'air inspiré.
La perturbation de ce cycle conduit à une augmentation du volume de la membrane muqueuse des cornets.
Les causes sont multiples: rhinite virale banale, allergie, inflammation d'origines diverses ...
RHINITE VASOMOTRICE :
Elle résulte d'une perturbation de ce système vasomoteur. La cause exacte n'est pas connue. On l'appelle aussi: rhinite hypertrophique chronique ou rhinite obstructive chronique.
Il en résulte une OBSTRUCTION NASALE qui peut être permanente ou de nature positionnelle (le plus souvent en décubitus latéral) ou basculante. Le diagnostic se fait facilement par un test vasoconstricteur: l'application locale d'un vasoconstricteur conduit à une diminution significative de la taille du cornet inférieur par rétraction muqueuse.
TURBINOPLASTIE INFÉRIEURE PÄRTIELLE PAR LASER:
principe: le laser provoque une destruction partielle d’un tiers du cornet inférieur et respecte la membrane muqueuse du cornet qui repoussera par la suite.
la technique: le geste peut être réalisé sous anesthésie locale par un spray anesthésique, comme chez le dentiste, sans injection. La lumière laser est introduite dans la fosse nasale pour atteindre le cornet inférieur. Le laser permet une rétraction des tissus.
le geste ne nécessite pas de mèche. La respiration nasale est améliorée quasi-immédiatement et persiste améliorée plusieurs années ; en cas de récidive, il sera possible de renouveler le geste