Le ronflement touche 60% des hommes après 50 ans et 40% des femmes de plus de 60 ans! Longtemps considérée comme inoffensif, il est un des principaux symptômes de début de l'apnée du sommeil ... Toutes les solutions - du petit conseil à la chirurgie - pour couper le sifflet!
1 ° Surveillez votre poids
Le surpoids est la principale cause du ronflement. La présence de graisse dans les parois de la gorge affecte la résistance de l'air. Selon une étude Inserm sur 850 hommes âgés de 22 à 66 ans (Revue des Maladies respiratoires, 2007, n ° 4), les ronfleurs sont plus gros. Ils ont un gros cou, une taille et des hanches plus larges, ainsi qu'un rapport taille / hanches plus élevé. Attention, ils sont également sujets aux apnées du sommeil (dans ce cas consulter rapidement)
En pratique: si vous êtes en surpoids (avec un IMC - indice de masse corporelle - supérieur à 25), essayez de perdre quelques kilos et / ou consultez un médecin nutritionniste.
2 ° Dormez sur le ventre
Mieux vaut ne pas dormir sur le dos et essayer de se coucher sur le côté ou le ventre! De cette manière, la langue se positionne automatiquement vers le coté ou l'avant et laisse l'espace nécessaire au passage de l'air ... Evidemment, cela ne suffit pas pour contrer un ronflement majeur (supérieur à 95 dB), mais cela peut être efficace, face à un ronflement modéré (moins de 60 dB)!
En pratique: on conseille généralement de dormir avec un T-shirt au dos duquel on coud ... une balle de tennis (il existe des T-Shirts sur le marché à cet effet)!
3 ° Évitez l'alcool le soir
Le ronflement survient pendant le sommeil, au moment de l'inspiration, lorsque les tissus du palais et de la luette vibrent au passage de l'air ... Plus ces tissus se relâchent sous l'effet sédatif de l'alcool (mais aussi de fatigue ou de maturité), le plus le risque de faire du bruit par la vibration de la langue(un ronflement moyen atteint fréquemment 45 à 60 dB et peut aller jusqu'à 95 dB - l'équivalent du passage d'un camion ou d'un mélangeur en marche).
En pratique: il suffit souvent de limiter sa consommation d'alcool au dîner!
4 ° Limiter les somnifères
Comme l'alcool, l'utilisation de somnifères et de tranquillisants permet de relacher les tissus mous de la gorge. De ce fait, ces médicaments destinés à améliorer le sommeil peuvent effectivement provoquer des ronflements qui perturbent la qualité de vos nuits!
En pratique: il faut en parler à son médecin, et limiter les troubles du sommeil pour se passer des somnifères si possible, en se couchant et en se levant à des heures régulières. Mieux vaut également instaurer un rituel du coucher pour se détendre (lecture, musique douce ... et pas de télé!) Avant d'aller se coucher. Le stress est l'ennemi de l'endormissement.
5) Relevez la tête
Selon une étude menée aux États-Unis (Makofsky HW Ronflement et apnée obstructive du sommeil: la posture de la tête joue-t-elle un rôle? Cranio.1997 Jan; 15 (1): 68-73), la position de la tête et du cou pourrait influencer légèrement le ronflement et les épisodes d'apnée du sommeil. Cependant, l'efficacité des oreillers anti-ronflement reste à démontrer ... Les résultats de l'étude ne les recommandent qu'en complément d'autres traitements.
En pratique: demandez conseil à votre médecin avant d'acheter un oreiller anti-ronflement.
6) Décongestionnez votre nez
Il y a des ronflements transitoires! La congestion nasale qui survient lors d'une rhinite classique froide ou allergique réduit le passage de l'air dans les voies respiratoires ...
En pratique: l'utilisation d'un humidificateur (ou à défaut une soucoupe d'eau sur un radiateur), des inhalations aux herbes, la prescription de décongestionnant ou d'antihistaminiques peuvent vous soulager. Face à une congestion chronique, le médecin ORL peut également prescrire un spray nasal à base de corticostéroïdes.
La Food and Drug Administration des États-Unis recommande également l'utilisation de bandelettes nasales qui augmentent l'ouverture des narines et limitent la ventilation par la bouche.
7) Essayez l'orthèse dentaire
Certes, ce n'est pas la solution la plus sexy, mais ce n'est pas invasif et cela fonctionne parfois!
La prothèse dentaire permet à la mâchoire inférieure et à la langue d'avancer pendant le sommeil ... Résultat: les voies respiratoires supérieures à l’arrière de la langue s'élargissent et permettent à l'air de passer silencieusement. Plusieurs études ont conclu que ce type de prothèse est efficace ... mais à condition de pouvoir la porter sur le long terme!
En pratique: ces orthèses sont fabriquées sur mesure par un dentiste, puis doivent être portées tous les soirs.
8) Chirurgie classique
Elle est notamment recommandée après échec des traitements médicaux, en cas de ronflements chroniques liés à une hypertrophie des cornets inférieurs, d'un septum dévié, d'une fermeture de la valve nasale, de la présence de polypes ... Il est destiné aux ronfleurs qui ne le sont pas très sujets à l'apnée du sommeil.
À noter : c’est une intervention d’environ 1 heure nécessitant 48 heures d’hospitalisation, et 8 à 10 jours d’arrêt de travail. Elle est assez douloureuse… mais pas toujours efficace ! Les résultats sont évalués un mois après l’intervention.
9) La radio-fréquence
La radio-fréquence ou somnoplastie s’adresse aux ronfleurs simples (qui ne sont pas concernés par l’apnée du sommeil), uniquement s’ils sont dotés d’un voile du palais fin et flasque (soit surtout les femmes). Elle consiste à délivrer un courant sur le muscle du voile qui provoque sa rétraction et sa rigidification.
En pratique : elle s’effectue sous anesthésie locale, en ambulatoire. Elle nécessite 2 à 3 séances à un intervalle de quatre à huit semaines, mais ne nécessite en général aucune convalescence. Attention : il y a souvent des récidives quelques mois après avec cette technique.
10) La chirurgie laser
La pharyngoplastie par laser s’adresse aux ronfleurs et syndromes d’apnée du sommeil moyens. Ses indications sont les mêmes que celles de la chirurgie classique. Elle est notamment utilisée pour réduire l’obstruction et la vibration du voile du palais en réalisant une fine tranchée médiane dans la luette.
En pratique : elle se pratique en une seule séance de quinze minutes sous anesthésie locale en ambulatoire ( comme chez le dentiste). Les suites sont modérément douloureuses et nécessitent la prise d’antalgiques durant huit jours. Les résultats sont évalués un mois après l’intervention. C’est la technique la plus sûre et la plus efficace sur les ronfleurs simples et les syndromes d’apnées du sommeil légers et moyens.